Trygga sjukvårdsförsäkring

Trygga sjukvårdsförsäkring ger den försäkrade trygghet och tillgång till kvalificerad och planerad vård i händelse av sjukdom eller olycksfall. Kunden slipper vänta i offentliga vårdköer och kan snabbt få kontakt med läkare och vårdinrättningar som har dokumenterad erfarenhet. I de flesta fall sker vården i privat regi men ibland även inom offentlig kontroll. 

Försäkringens omfattning

Försäkringen gäller för vård i Sverige samt kostnader för akutbehandling inom Norden. Försäkringen gäller för fortsatt vård och behandling inom Sverige oavsett var skadan uppstått. Försäkringen kan ge ersättning för: 

• Läkarvård
• Operation och sjukhusvård 
• Eftervård 
• Resor 
• Logi 
• Hjälpmedel 
• Psykologbehandling 
• Tandvård (under förutsättning att tandvården orsakats av ett olycksfall eller en sjukdom)

Giltighet Försäkringen börjar gälla från och med dagen efter att ansökan om försäkring skickades till Swedbank/Cardif om det av ansökan inte framgår att försäkringen ska börja gälla vid ett senare tillfälle. Har en överenskommelse om försäkring skett över telefon eller via Internet träder försäkringen ikraft samma dag den försäkrade antar erbjudandet. Försäkringen gäller längst till och med den kalendermånad som den försäkrade fyller 65 år.

Ersättning

Försäkringen ersätter nödvändiga och skäliga kostnader där behandling ges inom tolv månader efter att olycksfallet inträffat eller sjukdomen uppstått.

Ersättningstak Maxersättningen är 1 miljon kronor per skada.

Teckningsregler

För att få teckna Trygga sjukvårdsförsäkring krävs att kunden:

• tecknat minst en försäkring till i Swedbank Försäkrings Trygga-koncept.
• är kontohavare i Swedbank eller i någon Sparbank
• har fyllt 18 år men inte 60 år
• är försäkrad för sjukpenning i Försäkringskassan 
• är folkbokförd och bosatt i Sverige i minst två år före tecknandet
• är medborgare i land inom Norden i minst två år före tecknandet.

Trygga sjukvårdsförsäkring kan inte tecknas för övriga familjemedlemmar.

Hälsoprövningsregler

Försäkringen tecknas mot hälsoprövning fullt arbetsför.

Fullt arbetsför innebär att

• den som ska försäkras utan inskränkning kan fullgöra sitt vanliga arbete på arbetsplatsen,
• att sjuklön från arbetsgivaren, ersättning från Försäkringskassan, sjukpenning, aktivitetsersättning (även vilande), sjukersättning (även vilande eller tidsbegränsad), rehabiliteringsersättning, handikappersättning eller annan likartad ersättning, arbetsskadelivränta inte utbetalas eller
• att lönebidragsanställning inte är beviljad.

Den som ska försäkras får vidare inte ha anpassat arbete på grund av hälsoskäl. Den som ska försäkras får inte heller ha varit sjukskriven mer än 30 dagar i följd under 360 dagar närmast före dagen för intygandet om full arbetsförhet.

Ägare och försäkrad

Försäkrad är den person på vars hälsa försäkringen gäller. Försäkringstagaren och den försäkrade är alltid samma person i Trygga sjukvårdsförsäkring Försäkringen kan alltså inte ha en annan ägare än den försäkrade.

Premie och betalning

Premien bestäms utifrån den försäkrades ålder i en ålderstrappa, vilket innebär att den stiger med tiden.

Premien betalas alltid via autogiro.

Inskränkningar

Pre existing-inskränkning Försäkringen har en så kallade pre existing-inskränkning. Det innebär att den försäkrade inte får ersättning om dessa sjukdomar eller besvär uppkommer och föranlett undersökning, kontroll, vård eller behandling inom 18 månader från det att försäkringen tecknas eller utökas.

Inskränkningar för vissa sjukdomar och besvär. Försäkringen gäller inte för vissa sjukdomar och besvär under de första 18 månaderna efter tecknandet. Exempel på sjukdomar som omfattas av dessa begränsningar:

• Utbrändhet, utmattningssyndrom, trötthet eller asteni.
• Rygg-, led- eller muskelbesvär som inte kan påvisas ha orsakats av olycksfallsskada (med olycksfallsskada menas kroppsskada som drabbar den försäkrade ofrivilligt genom en plötslig yttre händelse). 
• Fibromyalgi eller kroniskt smärttillstånd.
• Psykiska sjukdomar och syndrom

Försäkringen gäller inte heller vid särskilt riskfyllda idrotter eller sysselsättningar samt vid krig och krigsliknande oroligheter. En närmare beskrivning finns i försäkringsvillkoren. 

Försäkringsgivare

Cardif Försäkring AB 

För frågor och sjukvårdsplanering kontaktas Cardifs sjukvårdsupplysning på telefonnummer 020-98 75 00 under dygnets alla 24 timmar. Vid akut skada utomlands kontaktar kunden Cardif på telefonnummer + 46 31 707 98 66.